El coordinador de la comisión técnica creada para fortalecer la supervisión y control de ARS SENASA confirmó la existencia de una estafa millonaria contra los pacientes, basada en la prescripción excesiva de análisis, estudios, medicamentos y tratamientos.
El economista de la salud, Arismendi Díaz Santana, advirtió que estas prácticas generan costos innecesarios que afectan tanto la salud de los afiliados como el equilibrio financiero del Sistema de Seguridad Social.
Señaló que la situación evidencia la urgencia de implementar una gestión del riesgo más robusta, capaz de prevenir y detectar estas irregularidades.
Díaz Santana describió el fenómeno como una “hemorragia continua” de exámenes de laboratorio, procedimientos médicos, hospitalizaciones y fármacos innecesarios, que se arrastra desde hace más de una década.
Indicó que esta tendencia se agrava cada año, impactando negativamente el bienestar de los pacientes, aumentando el gasto de bolsillo de las familias y comprometiendo la sostenibilidad del Seguro Familiar de Salud (SFS).
En ese contexto, citó datos oficiales de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que reportan 395,248 hospitalizaciones evitables entre 2019 y 2024, equivalentes al 16 % del total.
Estas hospitalizaciones representaron un gasto de 12,400 millones de pesos. Además, solo en 2025, el Seguro Nacional de Salud (SENASA) desembolsó RD$2,519,665,808.75 por autorizaciones, siendo el Régimen Subsidiado el más afectado, según SISALRIL.
Asimismo, destacó que las estadísticas muestran una duplicación de estudios y diagnósticos por afiliado en la última década, sin mejoras proporcionales en los indicadores de salud.
El especialista subrayó que, a casi 20 años de la reforma, el sistema continúa privilegiando la atención curativa sobre la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.
Las declaraciones fueron emitidas en una publicación de la Fundación Seguridad Social para Todos.
Díaz Santana, expresidente del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), coordina actualmente la comisión técnica encargada de reforzar los mecanismos de control del SENASA.
