El manejo de la red hospitalaria durante la pandemia fue uno de sus retos principlaes
El doctor Mario Lama asumió la Dirección Ejecutiva del Servicio Nacional de Salud en agosto de 2020, en uno de los momentos más críticos del sistema sanitario dominicano, marcado por la pandemia de la COVID-19.
Su gestión estuvo caracterizada por un enfoque técnico, de reorganización institucional y fortalecimiento de la red pública de servicios, pero con retos importantes en males ancestrales del sistema de salud.
El manejo de la red hospitalaria durante la pandemia por COVID-19, fue uno de los mayores desafíos de su gestión, en ese orden, el SNS amplió la capacidad hospitalaria, habilitó áreas de aislamiento, fortaleció las unidades de cuidados intensivos y coordinó la red pública para evitar el colapso del sistema, especialmente en los primeros años de la emergencia sanitaria.

De acuerdo a las menorías institucionales presentadas por del SNS, el fortalecimiento de hospitales y centros de salud, están dentro de sus logros con procesos de remozamiento, equipamiento y puesta en funcionamiento de hospitales, así como la apertura o reapertura de centros diagnósticos y de atención primaria, con énfasis en descentralizar los servicios y mejorar la capacidad resolutiva.
Además de promover la integración de la red hospitalaria y de atención primaria, fortaleciendo la referencia y contrarreferencia, y avanzando en la organización territorial de los servicios de salud.

La gestión de Mario Lama fue percibida como técnica, con bajo nivel de confrontación política directa, lo que permitió continuidad en programas estratégicos del sector salud y coordinación con el Ministerio de Salud Pública y el Gabinete de Salud.
No obstante, dentro de los principales desaciertos y críticas a su gestión, están las persistencia de debilidades estructurales, pese a los avances, se mantuvieron problemas históricos del sistema público, como déficit de personal en algunas áreas, sobrecarga de hospitales, limitaciones presupuestarias y quejas recurrentes por falta de insumos en determinados centros.
Además, conflictos laborales y reclamos del personal de salud, se produjeron tensiones con gremios del sector, principalmente por demandas salariales, nombramientos, pensiones, incentivos y condiciones laborales, lo que derivó en protestas y paros parciales en distintos momentos.
Observadores del sistema, señalaron retrasos en concursos, designaciones, pagos y ejecución de algunas mejoras prometidas y percepción de lentitud en algunos procesos administrativos, sectores del personal sanitario. pero se avanzo en infraestructura y equipamiento.


SNS-CMD
La relación entre Mario Lama y el Colegio Médico Dominicano fue compleja y fluctuante. En varios períodos estuvo marcada por tensiones, paros y reclamos gremiales, especialmente en temas salariales, pensiones, incentivos por COVID-19 y nombramientos de médicos.

Sin embargo, también se produjeron acuerdos puntuales, incluyendo incrementos salariales escalonados, reincorporaciones de médicos, mejoras en condiciones laborales y compromisos de diálogo institucional.
A diferencia de gestiones anteriores más confrontativas, Lama mantuvo canales de comunicación abiertos con el CMD, apostando a la negociación, aunque sin lograr una relación plenamente armónica o libre de conflictos.

Logros con el gremio médico
Implementación de mejoras salariales y compensaciones en distintos momentos. Avances en nombramientos y regularización de personal médico, aunque no al ritmo demandado por el gremio.
La gestión de Mario Lama al frente del SNS, deja avances en infraestructura y organización del sistema, pero también retos pendientes en recursos humanos, financiamiento y relación con los gremios.
Ahora asume la dirección del SNS, el doctor Julio Cesar Landrón, quien hasta el momento de su designacion se desempeñó como director del Hospital Tarumatologico Ney Arias Lora.

